粗糙且堅硬的突起、扁平且呈膚色的突起 丘疹以及中心凹陷的珍珠色丘疹，即使外觀相似也必須加以區分。出現的位置（如手、腳、臉部或兒童軀幹）也是重要的線索。
照片中首先需要觀察的重點
即使看起來相似，但皮屑、水泡或邊緣可能有所不同
我們也列出外觀與典型表現略有不同的例子。請不要僅憑一張相似的照片下定論，也請一併比較鱗屑、風團、粉刺、滲液等在同一位置持續存在了多久。
尋常疣通常會導致皮膚紋理中斷，且表面呈現粗糙的凸起。與繭不同，我們會觀察按壓時的疼痛方向、是否有黑點，以及是否向周圍擴散。
扁平疣可能表現為聚集的膚色或淺褐色扁平丘疹。需將其與痤瘡粉刺、粟粒腫的表面高度及擴散方向進行比較。
水疣的特徵是平滑的圓頂形且中心微凹。若周圍伴有濕疹或搔抓痕跡，請同時觀察其擴散速度。
足底疣因受體重壓迫，傾向於向內而非向外生長，外觀可能像繭。需比較皮膚紋路是否連續，以及從側面擠壓時是否疼痛。
| 觀察重點 | 尋常疣 | 扁平疣 | 水疣 |
|---|---|---|---|
| 表面狀態 | 粗糙、堅硬且具角質化 | 較小、扁平且較平滑 | 圓形、平滑且有光澤 |
| 中心 | 可能混有黑點 | 無明顯的中心凹陷 | 中心可能像肚臍一樣凹陷 |
| 常見部位 | 手指、指甲周圍、腳底 | 臉部、手背 | 兒童手臂摺痕處、軀幹 |
| 可一併查看的內容 | 皮膚紋路與壓力痛感 | 沿著刮鬍或搔抓方向增加 | 周圍濕疹與搔抓情況 |
若表面粗糙且皮膚紋路中斷，應考慮為尋常疣
尋常疣的表面角質較厚，可能會看到微小的黑點。在腳底時，由於受體重壓迫會變得像繭一樣扁平，因此需綜合觀察由上而下的壓痛、由兩側夾擠的痛感，以及皮膚紋路是否連續。
臉部的小丘疹需與粉刺、粟粒腫進行比較
扁平疣可能會出現多個膚色或淺褐色的微小扁平丘疹。判斷線索在於：是否像痤瘡粉刺般位於毛孔中心、是否像粟粒腫般白色且堅硬，以及新病灶是否沿著刮鬍或搔抓的方向增加。
手背的扁平疣可能會沿著搔抓方向增加。我們會確認突然增加的日期以及撕除或刮鬍的部位。
需共同觀察中心凹陷的圓形丘疹與周圍濕疹
水疣在兒童中很常見，中心可能出現凹陷。若周圍皮膚發癢且像濕疹一樣發紅，容易因搔抓而擴散，因此除了記錄病灶數量，還需記錄發癢情況與皮膚屏障狀態。
請拍攝最早出現的突起物以及擴散的順序
請拍攝能清楚顯示表面是否粗糙、中心是否凹陷、皮膚紋路是否連續的照片。同時請告知最早出現的突起物以及新增加的順序。
即使是同一類丘疹，觀察其中心凹陷和表面光澤也有助於將其與扁平疣、毛囊炎區分開來。實際診斷需經由醫師診察確認。
請不要簡單地將其概括為「疣」，請確認表面的粗糙度、中心凹陷情況、皮膚紋路以及出現的順序。
延伸閱讀
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粗糙且堅硬凸起的皮膚變化是疣嗎？
如何區分雞眼、扁平疣和水疣？
治療後再次長出新疣時，韓醫治療會關注哪些方面？
本鑑別指南中出現的皮膚術語
以草藥治療為主的情況
我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機，來制定韓醫中藥治療目標
對於病毒性丘疹，必須先確認其感染性及標準治療的必要性。若丘疹反覆擴散，或在治療後出現新的皮膚變化，可在維持現有皮膚病變治療的同時，重點考慮以韓醫中藥治療為中心，觀察全身的恢復狀態。
詢問出現在何處以及何時再次加重
確認皮膚病變的表面狀況、數量、擴散方式、免疫力低下的可能性，以及睡眠、疲勞程度與既往治療進展。
確認除了瘙癢外，睡眠與日常生活是否有所改善
比較新皮膚病變出現的速度與範圍、是否因搔抓而擴散，以及治療部位的恢復情況。
先釐清優先要解決的問題，再訂定草藥治療目標
若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因，將優先進行相應治療。隨後，韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式，以及睡眠、消化、疲勞情況，設定恢復的核心目標，並調整與必要皮膚科治療的順序。
在透過生活管理減少惡化條件的同時，韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證，確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。
諮詢治療依據與更新資訊
本資料由 韓醫師 崔延承 (Choi Yeon-seung) 根據以下資料編撰，並於 2026-08-23 更新內容。
- American Academy of Dermatology, Warts
- Centers for Disease Control and Prevention, Molluscum contagiosum
- American Academy of Dermatology, Warts: Signs and symptoms疣的形狀、顏色、黑色血管點，以及普通疣、足底疣、扁平疣、絲狀疣、生殖器疣的類型，以及疼痛、瘙癢、出血症狀的依據