皮膚疾病診療指南

透過皮膚照片、症狀及所用藥物準備就診

比起單張照片,請按時間順序準備好首次發病日期、症狀消失後再次出現的時間、 瘙癢疼痛情況以及所用藥物及其反應。在相同部位、相同距離下拍攝平時狀態與最嚴重時的照片,將對診斷有所幫助。

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韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-08-25
01

請記錄首次發病前後的情況

請記錄首次發病日期以及前後發生的變化,例如感冒、旅行、搬家、使用新化妝品或洗劑、更換藥物、睡眠不足等。您不需要斷定這些因素一定與症狀相關。

02

請在相同位置和相同光線下拍攝照片

請同時拍攝能看出身體哪個部位的全景照片以及皮膚表面的近距離照片。請每隔幾天在相同的光線和距離下記錄,並注意臉部等包含個人資訊照片的保存與傳送。

03

請記錄藥膏、口服藥及化妝品的名稱

請記錄藥膏、口服藥、保濕劑、洗髮精、化妝品的名稱及使用日期。這並不意味著所有接觸皮膚的物品都是原因,而是為了觀察其是否與症狀出現的時間點吻合。

04

請記錄因皮膚問題而改變的日常生活

例如夜間醒來的次數、穿著遮掩衣物的程度、避免接觸水務、運動或面對面工作的程度,這些是不便之處,僅憑皮膚照片難以得知。

診療前再次確認

即使在皮膚狀況緩解的日子,也請準備好能說明此前變化的資料

即使在皮膚緩解之日就診,若有之前的照片和時間表,能更準確地說明症狀反覆出現的情況。

請拍攝能看出發病位置的照片以及皮膚近距離照片

請拍攝能看出身體哪個位置的全景照片,以及 角質能看到水泡、滲出液的近距離照片。建議維持相同的距離和光線,而非將尺或硬幣直接貼在皮膚上。

不僅在最嚴重的那天,在症狀緩解的日子也請以相同的構圖拍攝。

請按順序記錄從症狀首次出現之日起,到再次復發的所有日期

請記錄首次出現日期、就診日期、開始與停止用藥日期,以及再次復發的日期。若能標記患部有何變化會更好。

僅在手機備忘錄中記錄日期和簡單的一句話就足夠了。

請告知我們皮膚問題對您的睡眠或日常生活造成了多少影響

夜間醒來的次數、是否請假(工作或學校)、洗澡和穿衣時的不便程度,這些是照片無法呈現的。在治療過程中,我們會參考這些變化來決定優先改善的項目。

請記錄過去一週中最令您困擾的一件事。

需統一準備的記錄項目

  • 患部整體位置及近距離表面照片
  • 症狀開始與反覆出現的日期
  • 藥膏、口服藥、保濕劑的名稱
  • 對睡眠、學校、工作造成之影響
您可以先確認簡單定義,再閱讀詳細說明

本指南中需了解的皮膚術語

以韓醫中藥治療為中心的情況

我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機,來制定韓醫中藥治療目標

如果您在接受了必要的檢查和治療後,皮膚症狀仍然反覆出現,甚至影響到睡眠或日常生活,我們可以在確認目前的皮膚變化和過往的治療反應後,以韓醫中藥治療為中心制定計劃。

就診前

詢問出現在何處以及何時再次加重

我們將觀察皮膚出現的形態與部位、加重的時機、對所用藥物的反應,以及睡眠、消化、疲勞等同步變化的身體狀態。

治療中

確認除了瘙癢外,睡眠與日常生活是否有所改善

除了照片中可見的變化外,我們還會確認發癢與疼痛感、夜間醒來的次數、新皮膚病變出現的間隔以及日常生活的恢復情況。

治療順序

篩選優先解決的問題,制定韓醫中藥治療目標

若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因,將優先進行相應治療。隨後,韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式,以及睡眠、消化、疲勞情況,設定恢復的核心目標,並調整與必要皮膚科治療的順序。

在透過生活管理減少惡化條件的同時,韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證,確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。

諮詢治療

常見問題

就診前常見問題

只傳送照片可以診斷嗎?

除了照片,還需要確認皮膚變化的觸感、持續時間、全身性症狀以及對所用藥物的反應,才能具體確定鑑別診斷與治療方向。

需要把所有正在使用的化妝品都帶去嗎?

若難以全部攜帶,請先準備最近開始使用,或使用部位與症狀位置重疊之產品的名稱及全成分表照片。

就診當天皮膚症狀消退了也沒關係嗎?

攜帶之前的照片、症狀時間表以及對所用藥物的反應將對診斷有所幫助。但請注意,僅憑照片無法確定最終診斷。

傳送臉部照片時有什麼需要注意的嗎?

包含個人資訊的照片請僅透過醫療機構指導的方式傳送,為了安全起見,請勿上傳至公共設備或公開佈告欄。

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與我的症狀相近的疾病與指南

疾病指南接觸性皮膚炎接觸性皮膚炎是指物質接觸部位出現紅腫、瘙癢、刺痛,或產生水腫、水疱、滲液、龜裂的皮膚炎。像清潔劑、消毒劑這類直接損害皮膚的「刺激性」皮膚炎,通常在接觸後立即感到刺痛;而對金屬、香料、化妝品等的「過敏性」皮膚炎,則可能在數小時至數天後出現瘙癢。尋找並避開致病物質是治療的起點。疾病指南蕁麻疹蕁麻疹的代表性症狀是突然出現的瘙癢性風團(膨疹)。其表現為圓形突起、寬大的片狀或線狀,且可能相互融合,根據皮膚顏色,可能呈現紅色、粉紅色或與周圍皮膚顏色相似。單個風團通常在一天內消失,但其他部位會出現新的皮膚變化,使人感覺皮疹在移動。除了瘙癢,還可能感到刺痛或灼熱,有時會伴隨血管性水腫,導致眼瞼、嘴唇、手腳等皮膚深層組織腫脹。若出現面部、口腔、舌頭、喉嚨腫脹,或呼吸/吞嚥困難、頭暈、昏厥感,必須立即尋求急救幫助。疾病指南濕疹濕疹的共同症狀為皮膚乾燥、劇烈瘙癢及發疹。可能出現在臉部、肘部內側、膝蓋後方、手腳等部位,根據皮膚顏色不同,可能呈現紅色、褐色、紫色或灰色,或出現明顯的粗糙突起。越搔抓會越腫脹且越發瘙癢,並可能產生搔抓痕跡、脫屑、龜裂、水泡、滲液或結痂。長期搔抓會導致皮膚增厚及龜裂。若出現與平時不同的疼痛、熱感、黃色結痂,或伴隨集群性水泡、發燒及疲勞,需迅速評估是否為感染或皰疹性濕疹。疾病指南酒渣鼻酒糟鼻(玫瑰痤瘡)可能始於以鼻子、臉頰、額頭、下巴為中心,臉部反覆發紅,或顏色比膚色更深(如紫色、褐色),且顏色長時間不退。可能伴隨灼熱感、刺痛感、敏感,以及肉眼可見的細小血管,或像痤瘡一樣的丘疹、膿疱、水腫。部分患者的鼻子、額頭、下巴皮膚會增厚。眼睛乾燥、異物感、充血、眼瞼腫脹可能比皮膚症狀更早出現;若出現嚴重的眼睛疼痛、畏光、視力變化,需迅速接受眼科評估。鑑別診斷指南異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、濕疹:區分相同瘙癢症狀的線索濕疹與其說是一個特定的病名,不如說是一個將多種炎症性皮膚病統稱的術語。在診斷時,必須綜合考量發病年齡、接觸部位的邊界、反覆發作的位置以及家族史。
依據與更新資訊

參考以下資料以區分相似的皮膚疾病及確定延續既有治療的標準。我們將結合皮膚狀況、睡眠及全身狀態,來決定韓醫中藥與針灸治療的方向。

  1. 美國皮膚科學會 接觸性皮膚炎指南我已確認接觸因素與診斷過程的基本原則。
  2. NIAMS 特應性皮膚炎指南確認了瘙癢、皮膚屏障、反覆病程及感染風險。
本頁面的摘要與審核資訊

審核醫療團隊

韓醫師 崔延承代表院長 · 韓醫學圖譜編輯者 · BRC 研究員

頁面摘要

比起單張照片,請按時間順序準備好首次發病日期、消失後再次出現的時間、瘙癢與疼痛感,以及使用藥物及其反應。若能從相同部位、相同距離拍攝平時與最嚴重時的照片,將對診斷有所幫助。

本頁面涵蓋內容

說明內容
比起單張照片,請按時間順序準備首次出現日期、消失後再次出現的時間、瘙癢與疼痛感,以及所用藥物及其反應。在相同部位與距離拍攝平時與最嚴重時的照片,將對診斷有所幫助。請問要先確認哪一項?
涵蓋之情況
比起單張照片,請按時間順序準備首次出現日期、消失後再次出現的時間、瘙癢與疼痛感,以及所用藥物及其反應。
區分觀察重點
請記錄首次出現日期前後的情況:除了日期,請記錄前後是否有感冒、旅行、搬家、使用新化妝品或洗劑、更換藥物、睡眠不足等變化。您不需要斷定這些一定有關聯。
如何理解
從相同部位、相同距離拍攝平時與最嚴重時的照片,將有助於就診。

核心內容

  • 請記錄首次出現症狀前後的情況:請寫下首次發病日期,以及當時是否伴隨感冒、旅行、搬家、使用新化妝品或洗劑、更換藥物、睡眠不足等變化。您不需要斷定這些因素與症狀之間一定有確切關聯。
  • 請在相同位置與相同光線下拍攝照片:請同時拍攝能看出身體部位的遠景照以及皮膚表面的近照。請每隔幾天在相同的光線和距離下記錄,且請注意保存與傳送包含臉部等個人隱私資訊的照片。
  • 請寫下藥膏、口服藥及化妝品的名稱:請記錄藥膏、口服藥、保濕劑、洗髮精、化妝品的名稱及使用日期。這並不意味著所有接觸皮膚的物品都是原因,而是為了確認其使用時間是否與症狀出現的時間點吻合。

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