거칠고 단단한 돌기, 납작한 살색 구진, 가운데가 들어간 진주빛 구진은 겉모습이 비슷해도 구별해야 합니다. 손·발·얼굴·아이 몸통처럼 생긴 위치도 중요한 단서입니다.
사진에서 먼저 살펴볼 점
비슷해 보여도 각질·물집·테두리가 다를 수 있습니다
전형적인 모습과 조금 다르게 보이는 예시를 함께 놓았습니다. 닮은 사진 하나로 정하지 말고 각질·팽진·면포·진물과 같은 자리에 얼마나 오래 남았는지를 같이 비교하세요.

보통사마귀는 피부결이 끊기고 표면이 거칠게 솟는 경우가 많습니다. 굳은살과 달리 눌렀을 때의 통증 방향과 검은 점, 주변으로 늘어나는지를 함께 봅니다.

편평사마귀는 살색이나 옅은 갈색의 납작한 구진이 모여 보일 수 있습니다. 여드름 면포·비립종과 표면 높이, 번지는 방향을 비교합니다.

물사마귀는 매끈한 돔 모양과 가운데가 살짝 들어간 모습이 단서입니다. 주변 습진과 긁은 자국이 있으면 퍼지는 속도도 함께 봅니다.

발바닥 사마귀는 체중에 눌려 바깥보다 안쪽으로 자라고 굳은살처럼 보일 수 있습니다. 피부선이 이어지는지와 옆에서 집었을 때 아픈지를 비교합니다.
| 살펴볼 점 | 보통사마귀 | 편평사마귀 | 물사마귀 |
|---|---|---|---|
| 표면 | 거칠고 단단하며 각질성 | 작고 납작하며 매끈한 편 | 둥글고 매끈하며 광택 |
| 중심 | 검은 점이 섞일 수 있음 | 뚜렷한 중심 함몰이 없음 | 가운데가 배꼽처럼 들어갈 수 있음 |
| 흔한 위치 | 손가락·손발톱 주변·발바닥 | 얼굴·손등 | 아이 팔 접힘·몸통 |
| 함께 볼 것 | 피부선과 압력 통증 | 면도·긁은 방향으로 증가 | 주변 습진과 긁음 |
거칠고 피부선이 끊기면 보통사마귀를 생각합니다
보통사마귀는 표면 각질이 두껍고 작은 검은 점이 보일 수 있습니다. 발바닥에서는 체중에 눌려 굳은살처럼 납작해지므로 위에서 누르는 통증과 옆에서 집는 통증, 피부선이 이어지는지를 함께 봅니다.
얼굴의 작은 구진은 면포·비립종과도 비교합니다
편평사마귀는 살색 또는 옅은 갈색의 작은 납작한 구진이 여러 개 생길 수 있습니다. 여드름 면포처럼 모공 중심인지, 비립종처럼 희고 단단한지, 면도나 긁은 방향으로 새 병변이 늘었는지가 단서입니다.

손등의 편평사마귀는 작은 구진이 긁힌 방향을 따라 늘기도 합니다. 갑자기 늘어난 날짜와 뜯거나 면도한 부위를 함께 확인합니다.
가운데가 들어간 둥근 구진과 주변 습진을 함께 봅니다
물사마귀는 아이에게 흔하며 중심 함몰이 보일 수 있습니다. 주변 피부가 가렵고 습진처럼 붉어지면 긁으면서 퍼지기 쉬워 병변 개수뿐 아니라 가려움과 피부장벽도 함께 기록합니다.
가장 먼저 생긴 돌기와 퍼진 순서를 찍어 주세요
표면이 거친지, 가운데가 들어갔는지, 피부선이 이어지는지 보이게 찍어 주세요. 가장 먼저 생긴 돌기와 새로 늘어난 순서도 함께 알려 주세요.

같은 집단의 구진이라도 중심 함몰과 표면 광택을 보면 편평사마귀·모낭염과 나누는 데 도움이 됩니다. 실제 진단은 진찰로 확인합니다.
사마귀라는 한 단어로 묶지 말고 표면의 거칠기, 중심 함몰, 피부선과 생긴 순서를 확인하세요.
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이어서 살펴볼 내용
거칠고 단단하게 솟은 피부 변화는 사마귀인가요?
티눈·편평사마귀·물사마귀와 어떻게 구분하나요?
치료 뒤에도 새 사마귀가 생길 때 한방치료에서 무엇을 보나요?
이 감별 가이드에 나온 피부 용어
한약치료가 중심이 되는 경우
지금까지 받은 치료와 다시 심해진 때를 바탕으로 한약 치료 목표를 정합니다
바이러스성 구진은 감염성과 표준 치료 필요성을 먼저 확인해야 합니다. 반복적으로 퍼지거나 치료 뒤 새로 생긴 피부 변화가 생기는 경우에는 현재 피부 변화 치료를 이어가면서 전신 회복 상태를 살피는 한약치료를 중심으로 검토할 수 있습니다.
어디에 생겼고 언제 다시 심해졌는지 묻습니다
피부 변화의 표면과 개수, 번지는 방식, 면역저하 가능성, 수면·피로와 기존 치료 경과를 확인합니다.
가려움뿐 아니라 잠과 일상이 나아지는지도 확인합니다
새로 생긴 피부 변화가 생기는 속도와 범위, 긁어서 번지는지와 치료 부위 회복을 비교합니다.
먼저 해결할 문제를 가려 한약치료의 목표를 세웁니다
감염이나 급격한 악화처럼 먼저 치료할 원인이 있으면 해당 치료를 우선합니다. 이후 한약치료는 현재 불편과 반복 양상, 수면·소화·피로를 함께 살펴 회복의 중심 목표를 정하고 필요한 피부과 치료와 순서를 조정합니다.
생활관리로 악화 조건을 줄이면서, 한약 치료는 병변의 양상과 수면·소화·피로를 변증해 먼저 다룰 목표를 정합니다. 필요한 피부 치료는 경과에 맞춰 함께 이어갑니다.
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진료 의료진
최연승 한의사
백록담한의원 대표원장
가려움과 피부 염증이 반복되는 분들을 진료합니다. 피부가 달라지는 때와 사용한 약, 생활 속 자극을 확인하고 한의학 치료와 피부 관리 방법을 상담합니다.
- 경희대학교 한의과대학 졸업
- 2010년부터 한의학 진료
이 페이지의 확인일: 2026-08-23
참고자료
- American Academy of Dermatology, Warts
- Centers for Disease Control and Prevention, Molluscum contagiosum
- American Academy of Dermatology, Warts: Signs and symptoms
사마귀의 모양·색·검은 혈관 점과 보통·족저·편평·실모양·생식기 유형, 통증·가려움·출혈 증상 근거