一张近距离照片,显示一名成年人正在用手检查干燥且泛红的胳膊皮肤

慢性·复发性皮肤病韩医治疗

涂药膏后缓解,停用后又复发的皮肤症状

我们治疗特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病等长期且反复发作的皮肤疾病。除了皮肤的红肿、瘙痒、渗液和干燥,我们还会观察症状加重时的发热感、睡眠、消化及疲劳情况,以此确定韩医中药治疗的方向。

不仅记录皮肤状态较好的日子,还要记录症状复发时的位置和表面情况。

在确定病名之前,先从皮肤反复出现症状的场景开始

请花2分钟时间,梳理您皮肤的状态和发作时间表

本工具并非仅凭照片进行诊断。通过将最不适的病变、恶化场景,以及同一天内出现的瘙痒、睡眠、体热等情况联系起来,以缩小引导范围。

101 · 首先观察到的现象202 · 反复出现的场景303 · 同一天内皮肤以外的变化✓梳理
01 · 首先观察到的现象目前最让您不适的皮肤变化是什么?

请选择一项。后续可以添加伴随出现的其他变化。

根据当前情况查找

首次发病时与治疗后复发时的提问内容有所不同

请选择与您当前情况最接近的问题。您可以在诊疗指南中查看当前需要做的事,在疾病指南和专栏中确认相似疾病的区别。

不熟悉皮肤专业术语时

请使用日常用语搜索,例如“流脓”或“像被蚊子叮了一样肿胀”

您可以确认57个术语的含义、容易混淆的词汇以及相关疾病。

查看皮肤术语词典

涂抹药膏后症状一度平息

但几天后在其他部位再次扩散时

许多患者在被告知是“炎症”并使用止痒药或药膏后就诊,但往往未能充分询问具体是什么皮肤病,或者为什么会反复发作。我们会通过观察皮损在同一部位持续的时间、是否有脱屑、渗液或疼痛,以及复发的位置,来决定接下来的治疗方案。

  • 单个皮损是在几小时内消失,还是持续数日以上
  • 是边界清晰的脱屑,还是以渗液和裂口为主
  • 是否在接触新产品、药物、金属或摩擦后,在接触部位出现

通过照片进行初步鉴别

我的皮肤症状与哪种形状相似?

请参考实际临床照片中的形态线索。由于皮肤颜色、发病时期以及所用药物的不同,症状表现会有所差异,因此不能仅凭照片进行诊断。

显示手臂折叠处发红及抓痕的特应性皮炎实际照片

特应性皮炎

折叠部位 · 干燥与抓痕 · 反复发作

与接触性皮炎、感染进行鉴别查看疾病指南 →
显示成年人手臂干燥发红及微小脱屑的特应性皮炎实际照片

成人特应性皮炎

干燥性红斑 · 微小脱屑 · 慢性反复

结合接触、摩擦暴露情况确认查看疾病指南 →
显示手背和手指发红及干燥的接触性皮炎实际照片

接触性皮炎

接触部位 · 发红与干燥 · 使用新产品前后对比

与手部湿疹、感染进行鉴别查看疾病指南 →
显示手掌和手指侧面有小水疱的汗疱疹实际照片

汗疱疹

手掌、手指侧面 · 小而深的水疱 · 瘙痒

需与脚气(足癣)、接触性皮炎进行鉴别查看疾病指南 →
荨麻疹实际照片,显示腿部多个部位出现红色且隆起的风团

荨麻疹

隆起的风团 · 转移性形态 · 持续时间短

确认单个皮损是否持续存在超过24小时查看疾病指南 →
银屑病实际照片,显示手臂上有边界清晰且厚实的银白色鳞屑斑块

斑块状银屑病

边界清晰 · 厚鳞屑 · 斑块状

与慢性湿疹以及指甲、关节症状进行对比查看疾病指南 →
玫瑰痤疮实际照片,显示以鼻子和脸颊为中心的持续性红斑和炎症性皮损

玫瑰痤疮

面部中央红晕 · 灼热感 · 无粉刺

需与痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎进行鉴别查看疾病指南 →
脂溢性皮炎实际照片,显示头皮出现发红和鳞屑斑块

脂溢性皮炎

头皮、皮脂腺区域 · 发红与鳞屑 · 头皮屑

需与头皮银屑病、真菌感染进行鉴别查看疾病指南 →
毛囊炎实际照片,显示在剃毛后的胸部毛孔周围出现脓疱

毛囊炎

以毛孔为中心 · 大小相似的脓疱 · 剃须/摩擦

需与痤疮、真菌性毛囊炎进行鉴别查看疾病指南 →

图片为说明症状的实际案例,并非诊断结果。原图、作者及授权信息可在各疾病页面中确认。

从症状到疾病

请先根据目前的症状表现而非病名进行选择

皮肤照片是一个很好的参考起点,但不能仅凭照片确定疾病。在找到相似形状后,请结合症状持续时间、部位、是否瘙痒或疼痛,以及使用药物后的变化情况进行综合确认。

儿童 · 成人 · 面部/颈部

特应性皮炎在不同年龄及部位的表现

将特应性皮炎根据年龄和生活场景(如儿童的关节褶皱处,成人的面部、颈部、手部)进行区分,观察夜间瘙痒情况及反复发作的部位。

渗出 · 干燥 · 接触 · 手部/面部

湿疹与接触性/部位性皮炎

不仅限于“湿疹”这一概念,还需区分接触暴露、手部接触水分、面部/眼周、钱币状皮损以及长期搔抓的痕迹。

深层水疱 · 脱皮 · 裂口

汗疱疹的手部、足部及复发阶段

将症状分为从手指侧面、手掌及足底出现深层水疱,到干燥后脱皮、开裂的慢性复发阶段。

风团 · 转移 · 诱发刺激

荨麻疹与刺激性风团

观察风团是否在几小时内消退,是否在热、冷空气、摩擦等刺激后出现,以及是否重复出现 6 周以上。

鳞屑斑 · 头皮 · 褶皱部位 · 指甲

银屑病与各部位鳞屑性病变

根据分布、表面情况及关节症状,将斑块状银屑病细分为头皮、褶皱部位、滴状、手脚掌及指甲受累等类型。

瘙痒 · 抓痕 · 夜间加重

瘙痒症及皮损较少的慢性瘙痒

我们将全身性或局部性瘙痒(以瘙痒本身为中心,而非明显的原发性皮肤病变)以及妊娠期瘙痒进行区分,并对其原因进行评估。

红晕 · 血管 · 头皮屑 · 毛囊

面部及头皮的红肿与炎症

我们将根据部位和时间,区分短暂发作的面部潮红与持续性的酒渣红,以及情绪性潮红、与毛囊虫相关的粗糙感,以及头皮和鼻周的角质化和以毛囊为中心的炎症。

表面粗糙 · 平坦丘疹 · 中央凹陷

疣、水疣及病毒性丘疹

通过表面、中央形状、位置及扩散方式,区分疣、扁平疣、水疣等微小凸起病变。

鳞屑 · 环状 · 先行斑

环状、斑点、角质性皮疹鉴别

将像玫瑰色糠疹、体癣一样在躯干扩散的鳞屑性皮疹,与钱币状湿疹、银屑病进行对比分析。

诊室延伸讲解

深入了解反复发作的皮肤问题

涵盖治疗后症状仍反复发作的原因、睡眠与瘙痒的关系,以及检查未发现明显原因时的诊疗等,探讨仅凭简短指南难以详尽说明的主题。

查看皮肤专栏 →
01 · 如何解读治疗进展

治疗期间好转了,为什么同样的皮肤症状会再次出现?

在使用药膏或药物时症状有所缓解,但一旦停药,同一部位再次出现红肿和瘙痒,很容易让人担心“是否必须一直依赖药物”。通过分析复发间隔、皮损形态、夜间瘙痒以及接触刺激,我们可以减少复发频率,并明确韩医治疗具体可以发挥的作用。

02 · 瘙痒与睡眠

皮肤红肿减轻了,为什么瘙痒和睡眠问题依然存在?

夜间瘙痒并非靠意志力就能忍耐的问题。当被窝内体温升高、皮肤干燥,且在安静的夜晚感官变得更加敏锐时,白天尚能忍受的瘙痒可能会将您从睡眠中唤醒。我们将为您解释韩医治疗如何处理这种比皮肤形态变化更持久的不适感。

03 · 检查后残留的症状

皮肤检查没有异常,但依然感到瘙痒和灼热时,韩医治疗会关注什么?

即使在过敏原检查或血液检查中被告知没有异常,皮肤仍可能持续瘙痒或发热。您无需否定检查结果,也没有理由强忍不适。在已确认的检查范围基础上,重新审视目前的皮肤状态和身体恢复情况,就能找到具体的治疗切入点。

04 · 韩医治疗观点

皮肤诊疗中同时询问睡眠、消化和体热的原因

即使诊断结果同为特应性皮炎或慢性湿疹,有些人渗出液和热感严重,而有些人则长期处于皮肤干燥和夜间瘙痒的状态。所谓“不只看皮肤”,并不是指将所有症状混为一谈,而是筛选出与皮肤恢复实际同步变化的身体变化,并将其反映在韩医中药和针灸治疗中。

Baekrokdam 皮肤韩医中药治疗

即使是相同的皮肤病,目前突出的症状也各不相同

即使病名相同,但对于红肿发热扩散明显的人、干燥开裂比渗出液更持久的人,以及在疲劳或身体发热时症状加重的人,其处方不能相同。我们会观察皮肤目前的可见变化以及实际同步变化的身体状态,来确定韩医中药处方的优先级。

首先进行确认

辨证并不是为了贴上复杂的汉字病名。而是一个通过易懂的语言来确认:是红肿、热感、渗出液明显,还是干燥、皮肤增厚、恢复缓慢为主,以及在皮肤状况糟糕的日子里,热感、睡眠、消化和疲劳度是否同步发生变化的过程。

制定韩医中药治疗方案时共同观察的因素

观察皮肤与身体同步变化的点

01

目前皮肤突出的变化

区分红肿、热感、渗出液、水肿为主的时期,与脱屑、增厚、开裂残留的时期,从而确定优先缓解的不适感。

02

因瘙痒而中断的睡眠

分别观察夜间瘙痒、抓挠伤口以及夜醒次数,旨在打破“瘙痒持续干扰皮肤恢复”的恶性循环。

03

刺激后的红肿程度与恢复速度

观察是否轻微刺激就容易红肿,或疲劳后炎症是否持续时间较长、伤口愈合是否缓慢,从而调整处方。

04

在高温、运动或出汗后发生变化的皮肤

我们会观察症状是否在发热、运动或洗热水澡后加重;是否仅面部和上半身发烫而手脚冰凉;以及出汗后瘙痒感如何变化。

05

摩擦后恢复舒适所需的时间

我们会综合观察皮肤干燥和开裂的速度、渗出液后重新愈合所需的时间,以及在洗脸、接触水或摩擦后皮肤是否能恢复舒适。

06

随皮肤状态同步变化的身体状况

我们会确认睡眠不足、消化不良、疲劳、压力、饮酒、月经周期是否与皮肤症状在同一时间发生变化,并将其反映在韩医中药的处方中。

在以下情况下,您可以尝试进一步咨询

  • 涂抹药膏时症状有所缓解,但停止使用后在原处或其他部位再次出现时
  • 瘙痒、渗出、脱屑、开裂等症状反复出现数月甚至数年,且复发间隔缩短时
  • 疲劳、睡眠不足、消化不良、发热、出汗与皮肤恶化同步出现,希望进行考虑全身状态的综合治疗时

咨询时需共同确认的事项

  • 状态良好时与恶化时的照片,病变开始的位置及扩散顺序
  • 在发热感、渗出、水肿与干燥、脱屑、裂口中,目前最令您困扰的变化
  • 因瘙痒而惊醒的次数,以及体热、出汗、畏寒、睡眠、消化、疲劳的前后变化

如果脓液、疼痛、红肿迅速扩散或伴有发烧,或者眼睛、口腔内出现病变,亦或出现呼吸困难、面部突然肿胀,请优先前往皮肤科或急诊就医。在确认排除这些紧急情况后,Baekrokdam 将针对长期且反复发作的皮肤疾病进行韩医中药治疗。

提交诊疗咨询
Baekrokdam韩医诊所 代表院长 崔延承

诊疗及内容审核

比起一张照片,我更关注症状在同一部位持续了多久

崔延承院长会首先询问皮肤问题何时开始、向何处扩散,以及使用何种药物后好转了多少、何时再次加重。如果相同的皮肤变化反复出现,他会通过查看照片,确认这是否与睡眠或接触因素加重的时期重叠。

“越是难以痊愈的皮肤疾病,越不能简单地将其归类为‘应该是过敏’或‘应该是炎症’。我通过照片和时间记录重新区分皮肤疾病,在观察其复发规律的同时,开始进行韩医中药治疗。”
代表院长 崔延承自2010年起从事韩方治疗
  • 毕业于庆熙大学韩医学院
  • Baekrokdam韩医诊所 代表院长

咨询前须知

常见问题

所有瘙痒性皮疹都是过敏吗?

不是。原因可能各不相同,如湿疹、荨麻疹、感染或药物反应等。需要结合皮损形态、持续时间以及全身症状进行综合确认。

只有在涂抹药膏时才会好转,停药后又复发,可以考虑韩医中药治疗吗?

很多患者正是因为这种反复发作而选择来到 Baekrokdam。比起所用药膏的名称,我们更关注哪个部位复发速度快、是以发热渗液为主还是干燥开裂为主,以及瘙痒、睡眠、消化和疲劳感是否同时出现波动,并据此决定韩医中药治疗的方向。

仅通过食物检测就能找到原因吗?

我们不会仅凭广泛的饮食限制或缺乏充分依据的检测来确定皮肤病的病因。我们会优先考虑复发的时间关系和标准评估。

皮肤状况好坏波动时,应该何时咨询?

记录在相同光线下的照片、新皮损的位置、瘙痒对睡眠的影响以及所使用的药物和产品,将有助于判断病情进展。若病情急剧恶化,请先就诊皮肤科。

就诊记录准备

请先记录症状开始的日期以及治疗后发生的变化

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