皮肤疾病诊疗指南
涂抹药膏后好转但症状再次出现时,应该记录什么?
与其只记录症状再次出现的事实,不如详细记录哪个部位在几天后再次发痒、所使用的药膏名称和涂抹次数, 渗水以及是否出现了疼痛、发热等新变化。在擅自突然停止或更换处方药膏之前,应首先与处方医生商议。
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请告知所使用药膏的名称和涂抹日期
类固醇与其猜测是否为类固醇,不如准备好处方单、药袋或药瓶的照片。请同时记录涂抹部位、每日次数、使用日期以及暂停用药的日期。
如果出现疼痛、脓液或发热,请先就诊
皮肤再次发红与快速扩散的疼痛、黄色结痂、脓液、发热并非同一情况。如果眼睛周围严重肿胀或怀疑有感染,应首先在皮肤科等科室就诊。
首先确认至今为止接受的治疗以及好转的情况
我们并不认为之前的治疗没有意义。在评估好转的部分、仍然存在的不适以及对日常生活的影响后,我们将决定是继续目前的治疗、共同协作,还是需要进行其他检查。
诊疗前再次确认
请记录从开始涂抹药膏到症状再次加重的日期
仅凭使用了药膏这一事实很难决定接下来的治疗方案。请告知我们使用了什么药、涂抹在哪个部位、使用了多久,以及从何时起症状再次发生变化。
请通过包装或处方单确认药膏的名称
如果有药瓶或处方单的照片,我们可以区分类固醇药膏的强度以及其他外用药。如果您使用了以前领取的药膏或家人的药膏,也请告知相关内容。
请准备好药袋、药瓶正反面以及处方单的照片。请连续记录涂抹药膏的日期和症状再次加重的日期
请记录在发红、瘙痒、渗液这三种症状中,哪一种先减轻,以及在停止使用药膏几天后症状再次出现。同时观察是出现在同一部位还是扩散到了其他地方。
请将开始使用日期、最后使用日期和再次加重日期写在同一行。是否出现了新的疼痛、发热感或黄色结痂?
如果出现了新的疼痛、发热感、黄色结痂或脓液,这可能与单纯的症状加重有所不同。如果症状迅速扩散或眼睛周围严重肿胀,必须先前往医疗机构进行确认。
请同时记录新出现的症状和扩散速度。就诊前建议准备的事项
- 所使用的药膏及口服药名称
- 涂抹部位及每日次数
- 好转的症状与残留的症状
- 症状最严重时与消退时的照片
本指南中需要了解的皮肤术语
以韩医中药治疗为中心的情况
我们将根据您此前接受的治疗以及症状复发的时间点,制定韩医中药治疗目标
如果您在接受了必要的检查和治疗后,皮肤症状仍然反复出现,甚至影响到睡眠或日常生活,我们将在确认当前的皮肤变化和之前的治疗反应后,为您制定以韩医中药治疗为中心的计划。
询问发病部位及再次加重的时间
我们将观察皮肤出现的形态和部位、加重的时间、对所用药物的反应,以及睡眠、消化、疲劳等同步变化的身体状态。
确认除瘙痒外,睡眠和日常生活是否有所改善
除了通过照片观察到的变化外,我们还会确认瘙痒感和疼痛感、夜间醒来的次数、新皮肤病变出现的时间间隔以及日常生活的恢复情况。
筛选优先解决的问题,制定韩医中药治疗目标
如果存在感染或病情急剧恶化等需要优先处理的原因,将首先进行相应治疗。随后,韩医中药治疗将结合当前的不适感、反复发作的模式以及睡眠、消化、疲劳情况,确定恢复的核心目标,并调整与必要的皮肤科治疗的顺序。
在通过生活管理减少恶化因素的同时,韩医中药治疗将通过对病变形态、睡眠、消化、疲劳进行辨证,确定优先处理的目标。必要的皮肤治疗将根据进展情况同步进行。
预约治疗咨询常见问题
就诊前常见问题
必须停止使用药膏才能接受韩医中药治疗吗?
并非如此。请不要擅自停止使用处方药,并在就诊时告知医生目前正在使用的药物及其反应。是否并行治疗以及变更治疗时间点,应与负责各项治疗的医疗人员商议。
照片在什么时候拍比较好?
不仅在症状最严重时,在消退过程中如果能在相同的距离和光线下拍摄,将有助于比较病情进展。
症状再次出现是否意味着药膏无效?
不能如此断定。需要综合分析使用期间减轻的症状、停止使用后再次加重的时间点,以及诊断结果和使用方法。
可以将以前领取的药膏再次涂在同一部位吗?
即使症状看起来相似,也可能是不同的皮肤病,或者合并了感染。请勿在未确认药物名称和处方目的的情况下擅自重复使用,请咨询处方医生。
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依据与更新信息
参考了以下资料中关于相似皮肤病的鉴别诊断以及继续现有治疗的标准。我们将结合皮肤状况、睡眠及全身状态,确定韩医中药和针灸治疗的方向。
- 美国皮肤科学会局部类固醇指南我已确认局部类固醇的作用以及遵循医疗人员指示的使用原则。
- 美国皮肤病学会 (AAD) 特应性皮炎诊断与治疗我已确认皮肤保湿、诱发因素、外用药以及感染治疗的作用。