皮膚疾病診療指南
使用新化妝品、洗髮精或清潔劑後皮膚出現變化時
與其將單一新化妝品視為原因,請同時記錄接觸部位、開始使用的日期、沖洗掉的部分與殘留在皮膚上的部分,以及職業或愛好中接觸到的物質。像眼周、臉部等敏感部位,也可能透過手部或空氣中的物質間接接觸。
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請比較化妝品接觸的位置與發紅的位置
請比較塗抹化妝品的位置、用手觸摸的位置、產品流下的位置以及發紅的部位。同時請記錄下是塗抹後立即感到刺痛,還是幾天後才開始發癢。
請提供化妝品名稱、成分表及使用方法
即使是同一品牌,成分也可能有所不同。請準備好全成分表照片、是否含有香料、是洗掉還是留在皮膚上,以及是否與其他化妝品併用等資訊。
因清潔劑引起刺痛的情況與接觸性過敏的確認方式不同
因強效清潔和反覆摩擦引起的刺激性皮膚炎,與對特定物質產生過敏反應的接觸性皮膚炎,其確認方法有所不同。如有需要, 貼片測試請進行相關檢視。
不需要終身停止使用所有可疑的化妝品
在簡化可疑接觸的同時,避免因過度迴避而影響日常生活。原因候選名單以及可重新使用的範圍將在診療過程中決定。
診療前再次確認
將新接觸的物品與症狀出現的位置進行比對
與其僅懷疑單一化妝品,不如按時間順序檢查洗掉的產品、留在皮膚上的產品,以及透過手或枕頭間接接觸的物品。
請將洗掉的產品與留在皮膚上的產品分開記錄
請區分像洗髮精和洗面乳這樣立即洗掉的產品,以及像面霜和染髮劑這樣長時間接觸的產品。眼周或頸部可能會透過手或頭髮 接觸性過敏原而將過敏原傳遞過去。
請記錄最近一個月內開始使用之物品及其使用部位。刺激與過敏的確認方法不同
因反覆清洗和摩擦而引起的刺激性接觸性皮膚炎,以及對特定成分產生致敏反應後出現的 過敏性接觸性皮膚炎過敏性接觸性皮膚炎,其外觀可能相似。如有必要,將考慮進行貼膚測試(Patch Test)。
請記錄使用次數、接觸範圍以及停止使用後的變化。請勿一次全部更換
如果停止使用所有舊產品並同時開始使用多款新產品,將難以判斷是哪個產品造成影響。請先減輕緊急的刺激反應,將產品逐一簡化,並與醫療人員商定重新引入產品的順序。
請攜帶可疑產品的全成分表以及使用前後的照片。尋找接觸因素時
- 開始使用或更換產品的日期
- 直接或間接接觸的部位
- 是清洗掉還是殘留在皮膚上
- 停止使用後數日內的變化
本指南中需了解的皮膚術語
以韓醫中藥治療為中心的情況
我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機,來制定韓醫中藥治療目標
如果您在接受了必要的檢查和治療後,皮膚症狀仍然反覆出現,甚至影響到睡眠或日常生活,我們可以在確認目前的皮膚變化和過往的治療反應後,以韓醫中藥治療為中心制定計劃。
詢問出現在何處以及何時再次加重
我們將觀察皮膚出現的形態與部位、加重的時機、對所用藥物的反應,以及睡眠、消化、疲勞等同步變化的身體狀態。
確認除了瘙癢外,睡眠與日常生活是否有所改善
除了照片中可見的變化外,我們還會確認發癢與疼痛感、夜間醒來的次數、新皮膚病變出現的間隔以及日常生活的恢復情況。
篩選優先解決的問題,制定韓醫中藥治療目標
若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因,將優先進行相應治療。隨後,韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式,以及睡眠、消化、疲勞情況,設定恢復的核心目標,並調整與必要皮膚科治療的順序。
在透過生活管理減少惡化條件的同時,韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證,確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。
諮詢治療常見問題
就診前常見問題
使用天然化妝品就不會產生接觸性皮膚炎嗎?
不是的。是否為天然產品與是否具有刺激性或過敏可能性並非同一概念。
任何皮膚科診所都可以做貼膚測試嗎?
由於各醫療機構可提供的檢查項目和是否可進行檢查有所不同,請事先諮詢。
必須把之前使用的化妝品全部扔掉嗎?
沒有必要。請根據 發生位置與開始發作的時間點來縮小候選範圍,如有必要,請確認成分及貼膚測試結果。
停止使用後如果沒有立即好轉,是否代表該產品不是原因?
皮膚炎症消退可能需要時間,因此難以立即下定論。請將停止使用的時間點與治療反應一併記錄。
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依據與更新資訊
參考以下資料以區分相似的皮膚疾病及確定延續既有治療的標準。我們將結合皮膚狀況、睡眠及全身狀態,來決定韓醫中藥與針灸治療的方向。
- 美國皮膚科學會 接觸性皮膚炎指南我已確認接觸因素與診斷過程的基本原則。