皮膚疾病診療指南
懷孕及哺乳期間的瘙癢與皮膚變化,應優先確認什麼?
請告知您的懷孕週數、是否哺乳、瘙癢部位、是否有皮疹、夜間是否加重,以及尿液顏色或黃疸等伴隨變化。懷孕期間新出現的嚴重全身 瘙癢並不應僅視為皮膚問題,可能需要進行產科評估。
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將同時確認懷孕週數與是否有皮疹
我們將區分是原有的皮膚疾病惡化,還是懷孕期間新出現的瘙癢。若出現包括手掌、腳掌在內的全身性瘙癢,以及黃疸或深色尿液,請先通知產科醫師。
即使在懷孕期間,也不會無條件推遲必要的治療
未治療的炎症和睡眠障礙也可能成為身體負擔。外用藥、口服藥及韓醫中藥是否適用,需由醫療人員根據懷孕或哺乳狀態及必要性進行評估。
請告知產婦科檢查結果及目前使用的所有藥物
在計劃韓醫中藥治療時,請一併提供產婦科的確認結果、皮膚科處方以及正在服用的營養補充劑。必須與每個就診機構共享目前的用藥情況,才能準確決定併行治療的順序。
是否能接受韓醫中藥治療將在診療後決定
關於懷孕或哺乳期間是否可以進行韓醫中藥治療,很難在網路上給出統一的答案。我們將在確認目前的症狀、週數、既往治療及安全範圍後做出決定。
診療前再次確認
根據懷孕週數和皮疹位置,首選就診科室有所不同
不需要僅因為懷孕或哺乳就忍耐所有治療。但必須先確認懷孕週數、是否有皮疹、手掌/腳掌是否瘙癢以及是否有全身性症狀。
區分瘙癢與皮疹
請確認是先出現皮膚發紅的變化,還是皮膚幾乎沒有異樣但全身瘙癢。特別是若手掌和腳掌瘙癢嚴重,或伴有黃疸、深色尿液,應先通知產婦科。
請準備好懷孕週數、瘙癢部位及皮疹照片。告知所有正在服用或使用的藥物
請將處方藥、非處方藥、藥膏、健康功能食品及韓醫中藥列在同一清單中。請勿僅根據網路上的「懷孕安全」說法而擅自開始新藥或停止原有的藥物。
請將藥品包裝和每日使用量帶到診所。哺乳情況也會納入處方判斷
請告知孩子的年齡、哺乳次數以及是否使用吸乳器。對於外用藥,還需確認是否會直接接觸乳房或孩子的皮膚。
請共享產婦科、小兒科及皮膚科目前的治療計劃。懷孕及哺乳期間的就診準備
- 懷孕週數或嬰兒月齡
- 是否有皮疹以及發癢的部位
- 服用藥物、藥膏、健康機能食品
- 與婦產科確認的內容
本指南中需了解的皮膚術語
以韓醫中藥治療為中心的情況
我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機,來制定韓醫中藥治療目標
如果您在接受了必要的檢查和治療後,皮膚症狀仍然反覆出現,甚至影響到睡眠或日常生活,我們可以在確認目前的皮膚變化和過往的治療反應後,以韓醫中藥治療為中心制定計劃。
詢問出現在何處以及何時再次加重
我們將觀察皮膚出現的形態與部位、加重的時機、對所用藥物的反應,以及睡眠、消化、疲勞等同步變化的身體狀態。
確認除了瘙癢外,睡眠與日常生活是否有所改善
除了照片中可見的變化外,我們還會確認發癢與疼痛感、夜間醒來的次數、新皮膚病變出現的間隔以及日常生活的恢復情況。
篩選優先解決的問題,制定韓醫中藥治療目標
若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因,將優先進行相應治療。隨後,韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式,以及睡眠、消化、疲勞情況,設定恢復的核心目標,並調整與必要皮膚科治療的順序。
在透過生活管理減少惡化條件的同時,韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證,確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。
諮詢治療常見問題
就診前常見問題
懷孕期間的瘙癢都屬於妊娠瘙癢症嗎?
並非如此。由於可能存在原有的濕疹、蕁麻疹、與懷孕相關的皮膚變化、肝膽道問題等多種可能性,因此需要確認伴隨皮疹出現的具體症狀。
什麼時候需要告知正在哺乳?
從預約就診和審核處方階段就應首先告知。請同時準備好孩子的年齡、哺乳次數以及目前正在服用或使用的藥物。
懷孕期間是否應該避開所有皮膚藥物?
並非如此。根據藥物種類、使用部位、用量以及懷孕週數,判斷會有所不同,請與醫療人員商議選擇必要的治療。
如果只有手掌和腳掌瘙癢,也需要告知產婦科嗎?
懷孕期間手掌和腳掌的瘙癢 妊娠內膽汁淤積症可能需要對此進行確認。特別是如果夜間症狀加重,或伴有黃疸、深色尿液,請先聯繫產婦科。
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依據與更新資訊
參考以下資料以區分相似的皮膚疾病及確定延續既有治療的標準。我們將結合皮膚狀況、睡眠及全身狀態,來決定韓醫中藥與針灸治療的方向。
- NIAMS 特應性皮膚炎指南確認了瘙癢、皮膚屏障、反覆病程及感染風險。
- 美國皮膚科學會蕁麻疹指南確認了風團的病程及急性伴隨症狀。