皮膚疾病診療指南

懷孕及哺乳期間的瘙癢與皮膚變化,應優先確認什麼?

請告知您的懷孕週數、是否哺乳、瘙癢部位、是否有皮疹、夜間是否加重,以及尿液顏色或黃疸等伴隨變化。懷孕期間新出現的嚴重全身 瘙癢並不應僅視為皮膚問題,可能需要進行產科評估。

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韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-08-25
01

將同時確認懷孕週數與是否有皮疹

我們將區分是原有的皮膚疾病惡化,還是懷孕期間新出現的瘙癢。若出現包括手掌、腳掌在內的全身性瘙癢,以及黃疸或深色尿液,請先通知產科醫師。

02

即使在懷孕期間,也不會無條件推遲必要的治療

未治療的炎症和睡眠障礙也可能成為身體負擔。外用藥、口服藥及韓醫中藥是否適用,需由醫療人員根據懷孕或哺乳狀態及必要性進行評估。

03

請告知產婦科檢查結果及目前使用的所有藥物

在計劃韓醫中藥治療時,請一併提供產婦科的確認結果、皮膚科處方以及正在服用的營養補充劑。必須與每個就診機構共享目前的用藥情況,才能準確決定併行治療的順序。

04

是否能接受韓醫中藥治療將在診療後決定

關於懷孕或哺乳期間是否可以進行韓醫中藥治療,很難在網路上給出統一的答案。我們將在確認目前的症狀、週數、既往治療及安全範圍後做出決定。

診療前再次確認

根據懷孕週數和皮疹位置,首選就診科室有所不同

不需要僅因為懷孕或哺乳就忍耐所有治療。但必須先確認懷孕週數、是否有皮疹、手掌/腳掌是否瘙癢以及是否有全身性症狀。

區分瘙癢與皮疹

請確認是先出現皮膚發紅的變化,還是皮膚幾乎沒有異樣但全身瘙癢。特別是若手掌和腳掌瘙癢嚴重,或伴有黃疸、深色尿液,應先通知產婦科。

請準備好懷孕週數、瘙癢部位及皮疹照片。

告知所有正在服用或使用的藥物

請將處方藥、非處方藥、藥膏、健康功能食品及韓醫中藥列在同一清單中。請勿僅根據網路上的「懷孕安全」說法而擅自開始新藥或停止原有的藥物。

請將藥品包裝和每日使用量帶到診所。

哺乳情況也會納入處方判斷

請告知孩子的年齡、哺乳次數以及是否使用吸乳器。對於外用藥,還需確認是否會直接接觸乳房或孩子的皮膚。

請共享產婦科、小兒科及皮膚科目前的治療計劃。

懷孕及哺乳期間的就診準備

  • 懷孕週數或嬰兒月齡
  • 是否有皮疹以及發癢的部位
  • 服用藥物、藥膏、健康機能食品
  • 與婦產科確認的內容
您可以先確認簡單定義,再閱讀詳細說明

本指南中需了解的皮膚術語

以韓醫中藥治療為中心的情況

我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機,來制定韓醫中藥治療目標

如果您在接受了必要的檢查和治療後,皮膚症狀仍然反覆出現,甚至影響到睡眠或日常生活,我們可以在確認目前的皮膚變化和過往的治療反應後,以韓醫中藥治療為中心制定計劃。

就診前

詢問出現在何處以及何時再次加重

我們將觀察皮膚出現的形態與部位、加重的時機、對所用藥物的反應,以及睡眠、消化、疲勞等同步變化的身體狀態。

治療中

確認除了瘙癢外,睡眠與日常生活是否有所改善

除了照片中可見的變化外,我們還會確認發癢與疼痛感、夜間醒來的次數、新皮膚病變出現的間隔以及日常生活的恢復情況。

治療順序

篩選優先解決的問題,制定韓醫中藥治療目標

若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因,將優先進行相應治療。隨後,韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式,以及睡眠、消化、疲勞情況,設定恢復的核心目標,並調整與必要皮膚科治療的順序。

在透過生活管理減少惡化條件的同時,韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證,確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。

諮詢治療

常見問題

就診前常見問題

懷孕期間的瘙癢都屬於妊娠瘙癢症嗎?

並非如此。由於可能存在原有的濕疹、蕁麻疹、與懷孕相關的皮膚變化、肝膽道問題等多種可能性,因此需要確認伴隨皮疹出現的具體症狀。

什麼時候需要告知正在哺乳?

從預約就診和審核處方階段就應首先告知。請同時準備好孩子的年齡、哺乳次數以及目前正在服用或使用的藥物。

懷孕期間是否應該避開所有皮膚藥物?

並非如此。根據藥物種類、使用部位、用量以及懷孕週數,判斷會有所不同,請與醫療人員商議選擇必要的治療。

如果只有手掌和腳掌瘙癢,也需要告知產婦科嗎?

懷孕期間手掌和腳掌的瘙癢 妊娠內膽汁淤積症可能需要對此進行確認。特別是如果夜間症狀加重,或伴有黃疸、深色尿液,請先聯繫產婦科。

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與我的症狀相近的疾病與指南

疾病指南妊娠瘙癢症懷孕期間的瘙癢可能是由於皮膚伸展或濕疹、PUPPP(妊娠瘙癢性荨麻疹及皮疹)等皮疹引起的;但若在沒有皮疹的情況下,包括手掌、腳掌在內且夜間嚴重瘙癢,則需確認是否為妊娠內膽汁淤積症 (ICP)。若從腹部妊娠紋附近開始出現紅色丘疹或蕁麻疹樣斑點,並擴散至大腿和臀部,則是 PUPPP 的特徵。若有嚴重瘙癢、黃疸、深色尿液或胎動減少,請立即聯繫產科。疾病指南異位性皮膚炎異位性皮膚炎不能僅憑單項血液檢查或過敏檢查來確診。皮膚科醫生主要通過觀察乾燥、瘙癢、皮疹的形態與分佈,詢問發病時間、好轉與惡化的過程、是否影響睡眠、之前的治療反應,以及是否接觸過肥皂、洗滌劑、香氛產品、煙霧等刺激物來診斷。同時也會確認本人及家屬是否有異位性皮膚炎、哮喘、花粉熱等病史。許多情況下僅憑皮膚檢查和病史即可確診,而當需要排除其他皮疹原因時,才會選擇血液檢查或皮膚組織檢查。診斷時會綜合分析症狀、分佈和過程,而非僅依賴單一檢查結果。疾病指南蕁麻疹蕁麻疹的代表性症狀是突然出現的瘙癢性風團(膨疹)。其表現為圓形突起、寬大的片狀或線狀,且可能相互融合,根據皮膚顏色,可能呈現紅色、粉紅色或與周圍皮膚顏色相似。單個風團通常在一天內消失,但其他部位會出現新的皮膚變化,使人感覺皮疹在移動。除了瘙癢,還可能感到刺痛或灼熱,有時會伴隨血管性水腫,導致眼瞼、嘴唇、手腳等皮膚深層組織腫脹。若出現面部、口腔、舌頭、喉嚨腫脹,或呼吸/吞嚥困難、頭暈、昏厥感,必須立即尋求急救幫助。鑑別診斷指南皮膚發癢但無明顯皮疹時:如何區分慢性瘙癢症、蕁麻疹與濕疹慢性瘙癢症在初期可能沒有明顯的皮疹,僅表現為皮膚乾燥或留有抓痕。蕁麻疹的特徵是短時間內出現的風團(膨疹),而濕疹則是以持續數日以上的皮膚表面變化為線索。
依據與更新資訊

參考以下資料以區分相似的皮膚疾病及確定延續既有治療的標準。我們將結合皮膚狀況、睡眠及全身狀態,來決定韓醫中藥與針灸治療的方向。

  1. NIAMS 特應性皮膚炎指南確認了瘙癢、皮膚屏障、反覆病程及感染風險。
  2. 美國皮膚科學會蕁麻疹指南確認了風團的病程及急性伴隨症狀。
本頁面的摘要與審核資訊

審核醫療團隊

韓醫師 崔延承代表院長 · 韓醫學圖譜編輯者 · BRC 研究員

頁面摘要

請告知您的懷孕週數或是否哺乳、瘙癢部位、是否有皮疹、夜間是否加重,以及尿液顏色或黃疸等伴隨變化。懷孕期間新出現的嚴重全身性瘙癢不能僅視為皮膚問題,可能需要進行產科評估。

本頁面涵蓋內容

說明內容
請告知您的懷孕週數或是否哺乳、瘙癢部位、是否有皮疹、夜間是否加重,以及尿液顏色或黃疸等伴隨變化。懷孕期間新出現的嚴重全身性瘙癢不能僅視為皮膚問題,可能需要進行產科評估。其中應優先確認什麼?
涵蓋之情況
請告知您的懷孕週數或是否哺乳、瘙癢部位、是否有皮疹、夜間是否加重,以及尿液顏色或黃疸等伴隨變化。
區分觀察重點
同時觀察懷孕週數與是否有皮疹:區分是既有皮膚疾病惡化,還是懷孕後新出現的瘙癢。若出現包括手掌、腳掌在內的全身性瘙癢,且伴有黃疸或深色尿液,請先告知產科。
如何理解
懷孕期間新出現的嚴重全身性瘙癢不能僅視為皮膚問題,可能需要進行產科評估。

核心內容

  • 同時觀察懷孕週數與是否有皮疹:區分是既有皮膚疾病惡化,還是懷孕後新出現的瘙癢。若出現包括手掌、腳掌在內的全身性瘙癢,且伴有黃疸或深色尿液,請先告知產科。
  • 並非所有必要的治療在懷孕期間都要無條件推遲:未治療的炎症和睡眠障礙也可能造成身體負擔。外用藥、口服藥及韓醫中藥是否必要,以及是否適用於懷孕或哺乳狀態,均需由醫療人員審核。
  • 請告知所有產科檢查結果及目前使用的藥物:在計劃韓醫中藥治療時,請一併提供產科確認的結果、皮膚科處方以及正在服用的營養補充劑。必須與各就診機構共享目前的用藥情況,才能準確決定併行治療的順序。

本頁面引用資料

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