皮肤疾病诊疗指南

怀孕及哺乳期间的瘙痒与皮肤变化,首先应确认什么?

请告知医生您的怀孕周数、是否哺乳、瘙痒部位、是否有皮疹、夜间是否加重,以及尿液颜色或黄疸等伴随变化。怀孕期间新出现的严重全身性 瘙痒症状不能仅视为皮肤问题,可能需要进行产科评估。

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韩医师 崔延承 审核 · 最后更新 2026-08-25
01

我们将结合怀孕周数和是否有皮疹进行评估

我们需要区分是原有的皮肤病恶化,还是怀孕期间新出现的瘙痒。如果出现包括手掌、脚掌在内的全身瘙痒,以及黄疸或尿液颜色加深,请先告知产科医生。

02

即使在怀孕期间,也不会无条件推迟必要的治疗

未治疗的炎症和睡眠障碍也可能成为身体负担。外用药、口服药及韩医中药是否可以使用,需由医疗人员根据怀孕或哺乳状态及必要性进行审核。

03

请告知产科检查结果及目前使用的所有药物

在计划韩医中药治疗时,请一并告知产科的检查结果、皮肤科的处方以及正在服用的营养剂。必须向每个就诊机构共享目前的用药和使用情况,才能准确确定并行治疗的顺序。

04

是否可以接受韩医中药治疗将在诊疗后决定

怀孕或哺乳期间是否可以进行韩医中药治疗,很难在网上给出统一的答案。我们将确认目前的症状、周数、既往治疗情况及安全范围后做出决定。

诊疗前再次确认

根据怀孕周数和皮疹位置,首选就诊科室有所不同

不必因为怀孕或哺乳而忍耐所有治疗。但必须首先确认怀孕周数、是否有皮疹、手脚心是否瘙痒以及是否有全身性症状。

区分瘙痒与皮疹

确认是先出现了皮肤发红的变化,还是皮肤几乎没有异常但全身瘙痒。特别是当手掌和脚掌瘙痒严重,或伴有黄疸、尿液颜色加深时,必须先告知产科。

请准备好怀孕周数、瘙痒部位以及皮疹照片。

告知所有正在服用或使用的药物

请将处方药、非处方药、药膏、健康功能食品和韩医中药列在一个清单中。请勿仅凭网上关于怀孕期间安全的说法而擅自开始新药或停止原有的药物。

请将药物包装和每日使用量带到诊疗现场。

哺乳情况也将纳入处方判断

需要告知孩子的年龄、哺乳次数以及是否使用吸奶器。对于外用药,还需确认是否会直接接触乳房或婴儿皮肤。

请共享产科、儿科、皮肤科目前的治疗计划。

怀孕及哺乳期就诊准备

  • 怀孕周数或婴儿月龄
  • 是否有皮疹及瘙痒部位
  • 正在服用的药物、药膏、健康功能食品
  • 妇产科确认的相关内容
您可以先确认简要含义,随后阅读详细说明

本指南中需要了解的皮肤术语

以韩医中药治疗为中心的情况

我们将根据您此前接受的治疗以及症状复发的时间点,制定韩医中药治疗目标

如果您在接受了必要的检查和治疗后,皮肤症状仍然反复出现,甚至影响到睡眠或日常生活,我们将在确认当前的皮肤变化和之前的治疗反应后,为您制定以韩医中药治疗为中心的计划。

诊疗前

询问发病部位及再次加重的时间

我们将观察皮肤出现的形态和部位、加重的时间、对所用药物的反应,以及睡眠、消化、疲劳等同步变化的身体状态。

治疗中

确认除瘙痒外,睡眠和日常生活是否有所改善

除了通过照片观察到的变化外,我们还会确认瘙痒感和疼痛感、夜间醒来的次数、新皮肤病变出现的时间间隔以及日常生活的恢复情况。

治疗顺序

筛选优先解决的问题,制定韩医中药治疗目标

如果存在感染或病情急剧恶化等需要优先处理的原因,将首先进行相应治疗。随后,韩医中药治疗将结合当前的不适感、反复发作的模式以及睡眠、消化、疲劳情况,确定恢复的核心目标,并调整与必要的皮肤科治疗的顺序。

在通过生活管理减少恶化因素的同时,韩医中药治疗将通过对病变形态、睡眠、消化、疲劳进行辨证,确定优先处理的目标。必要的皮肤治疗将根据进展情况同步进行。

预约治疗咨询

常见问题

就诊前常见问题

怀孕期间的所有瘙痒都是妊娠瘙痒症吗?

不是。瘙痒可能是由原有的湿疹、荨麻疹、与怀孕相关的皮肤变化、肝胆问题等多种原因引起的,因此需要确认伴随皮疹出现的具体症状。

什么时候需要告知正在哺乳?

在预约就诊和审核处方阶段就应第一时间告知。请同时准备好孩子的年龄、哺乳次数以及目前正在服用或使用的药物信息。

怀孕期间必须避开所有皮肤药吗?

并非如此。判断标准会根据药物种类、使用部位、用量以及怀孕周数而有所不同,请与医疗人员商议并选择必要的治疗方案。

如果只有手掌和脚掌瘙痒,也需要告知产科医生吗?

怀孕期间手掌和脚掌的瘙痒 妊娠内胆汁淤积症可能需要进行确认。特别是如果瘙痒在夜间加重,或伴有黄疸、尿液颜色加深,请先联系产科医生。

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与我的症状相近的疾病及指南

疾病指南妊娠瘙痒症怀孕期间的瘙痒可能是由于皮肤拉伸或湿疹、PUPPP(妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块)等皮疹引起的。但如果在没有皮疹的情况下,包括手掌和脚掌在内且夜间瘙痒严重,则需要确认是否为妊娠内胆汁淤积症 (ICP)。如果红色丘疹或荨麻疹样斑点从腹部妊娠纹附近开始,并扩散至大腿和臀部,则是 PUPPP 的线索。若出现严重瘙痒、黄疸、尿液颜色深或胎动减少,请立即联系产科。疾病指南特应性皮炎特应性皮炎不能仅通过一项血液检查或过敏检查来确诊。皮肤科医生主要通过观察干燥、瘙痒、皮疹的形态和分布,询问发病时间、好转与恶化的过程、是否影响睡眠、之前的治疗反应,以及是否接触过肥皂、洗涤剂、香氛产品、烟雾等刺激物来诊断。同时还会确认本人及家属是否有特应性皮炎、哮喘、花粉热等病史。很多情况下仅凭皮肤检查和病史即可确诊,只有在需要排除其他皮疹原因时才会选择血液检查或皮肤组织活检。诊断时会将症状、分布和过程综合分析,而非仅依赖单一的检查结果。疾病指南荨麻疹荨麻疹的代表性症状是突然出现的瘙痒性风团。风团可表现为圆形突起、宽大的板块或线形,且可能相互融合;根据肤色不同,可呈现红色、粉红色或与周围皮肤颜色相似。单个风团通常在一天内消失,但由于其他部位会出现新的皮肤变化,因此感觉皮疹在移动。除了瘙痒,还可能伴有刺痛或灼热感,有时还会伴随血管性水肿,导致眼睑、嘴唇、手脚等皮肤深层组织肿胀。如果出现面部、口腔、舌头、喉咙肿胀,呼吸或吞咽困难,以及头晕、晕厥感,必须立即寻求急救帮助。鉴别指南感到瘙痒但没有明显皮疹时,如何区分慢性瘙痒症、荨麻疹和湿疹慢性瘙痒症从一开始可能就没有明显的皮疹,仅表现为皮肤干燥或留有抓痕。荨麻疹的特点是短期内出现的风团(膨疹),而湿疹的线索则是持续数日以上的皮肤表面变化。
依据与更新信息

参考了以下资料中关于相似皮肤病的鉴别诊断以及继续现有治疗的标准。我们将结合皮肤状况、睡眠及全身状态,确定韩医中药和针灸治疗的方向。

  1. NIAMS 特应性皮炎指南确认了瘙痒、皮肤屏障、反复发作过程及感染风险。
  2. 美国皮肤病学会荨麻疹指南确认了风团的演变过程及紧急伴随症状。
本页面的摘要与审核信息

审核医疗团队

崔延承 韩医师代表院长 · 韩医学图谱编辑 · BRC研究员

页面摘要

请告知您的怀孕周数或是否在哺乳、瘙痒部位、是否有皮疹、夜间是否加重,以及尿色改变或黄疸等伴随症状。怀孕期间新出现的严重全身性瘙痒不能仅视为皮肤问题,可能需要进行产科评估。

本页涵盖的内容

说明了什么
请告知您的怀孕周数或是否在哺乳、瘙痒部位、是否有皮疹、夜间是否加重,以及尿色改变或黄疸等伴随症状。怀孕期间新出现的严重全身性瘙痒不能仅视为皮肤问题,可能需要进行产科评估。其中应优先确认什么?
涵盖了哪些情况
请告知您的怀孕周数或是否在哺乳、瘙痒部位、是否有皮疹、夜间是否加重,以及尿色改变或黄疸等伴随症状。
需要区分观察什么
综合观察怀孕周数和是否有皮疹:区分是原有的皮肤病恶化,还是怀孕期间新出现的瘙痒。如果出现包括手掌、脚掌在内的全身瘙痒,并伴有黄疸或深色尿,请先告知产科。
应该如何理解
怀孕期间新出现的严重全身性瘙痒不能仅视为皮肤问题,可能需要进行产科评估。

核心内容

  • 综合观察怀孕周数和是否有皮疹:区分是原有的皮肤病恶化,还是怀孕期间新出现的瘙痒。如果出现包括手掌、脚掌在内的全身瘙痒,并伴有黄疸或深色尿,请先告知产科。
  • 怀孕期间也不会无条件推迟必要的治疗:未治疗的炎症和睡眠障碍也可能成为身体负担。外用药、口服药及韩医中药是否适用,需由医疗人员根据怀孕或哺乳状态及必要性进行审核。
  • 请告知产科检查结果及目前使用的所有药物:在制定韩医中药治疗计划时,请告知产科的检查结果、皮肤科的处方以及正在服用的营养剂。必须向每个就诊机构共享当前的用药情况,才能准确确定并行治疗的顺序。

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