皮膚疾病診療指南
當滲出液、膿液、疼痛、發燒同時出現時
快速擴散的紅腫、觸碰時感到劇烈疼痛、膿液或 黃色結痂發燒、眼睛或口周圍嚴重水腫時,將優先安排感染治療或緊急評估。若出現呼吸困難或嘴唇、舌頭腫脹,請立即尋求緊急醫療救助。在緊急問題解決後,剩餘的瘙癢及反覆發作的情況將由韓醫治療接手處理。
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請觀察是清澈的滲出液還是黃色的膿液
滲出清澈液體的滲出症狀與黃色或混濁的膿液可能有所不同。請同時觀察是否有異味、局部發熱疼痛以及是否快速擴散。
出現以下症狀請勿等待
在數小時內快速擴散的紅腫、發燒、劇烈疼痛、波及眼睛周圍等症狀,不應僅僅觀察,而應確認是否需要當日進行評估。
若感到呼吸困難或喉嚨緊縮,請立即尋求幫助
伴隨蕁麻疹而出現呼吸困難、喉嚨緊縮感、舌頭或嘴唇水腫出現眩暈或意識改變時,可能是緊急情況。
感染治療後,仍可繼續原有的皮膚疾病診療
若感染治療優先,將先進行該治療。待感染消退後,可再次評估反覆發作的濕疹、異位性皮膚炎以及韓醫中藥治療的必要性。
診療前再次確認
出現滲出液時,請確認是否需要立即就診的變化
並非所有滲出清澈液體的情況都是感染。請先確認是否伴隨疼痛與 熱感膿液、快速擴散的紅腫以及發燒。
請觀察滲出液是清澈的,還是呈現黃色且混濁的膿液
濕疹可能會滲出清澈的組織液並形成結痂。若出現黃色或混濁的膿液、異味或疼痛加劇,則需確認是否合併細菌感染。
請在擦拭前拍照,以便記錄顏色與量。若紅腫範圍迅速擴大或感到疼痛,請勿拖延就醫
若紅腫範圍迅速擴大,觸摸時感到發燙或疼痛,且伴隨發燒,可能需要當日就診。若眼睛周圍和臉部嚴重腫脹,也請勿拖延。
請拍攝紅腫範圍的邊緣照片進行對比,並諮詢醫療機構。呼吸與意識狀態的改變屬於緊急情況
若出現嘴唇和舌頭的血管性水腫、呼吸困難、喉嚨緊縮感或意識改變,請勿等待一般門診,應立即撥打 119 或尋求急診室的幫助。
若有緊急症狀,請勿花時間尋找食物或藥物原因。判斷是否需要儘快就診時
- 滲出液的顏色與氣味
- 疼痛、灼熱感、發燒
- 紅腫範圍擴散的速度
- 嘴唇、舌頭腫脹及呼吸變化
本指南中需了解的皮膚術語
以韓醫中藥治療為中心的情況
我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機,來制定韓醫中藥治療目標
如果您在接受了必要的檢查和治療後,皮膚症狀仍然反覆出現,甚至影響到睡眠或日常生活,我們可以在確認目前的皮膚變化和過往的治療反應後,以韓醫中藥治療為中心制定計劃。
詢問出現在何處以及何時再次加重
我們將觀察皮膚出現的形態與部位、加重的時機、對所用藥物的反應,以及睡眠、消化、疲勞等同步變化的身體狀態。
確認除了瘙癢外,睡眠與日常生活是否有所改善
除了照片中可見的變化外,我們還會確認發癢與疼痛感、夜間醒來的次數、新皮膚病變出現的間隔以及日常生活的恢復情況。
篩選優先解決的問題,制定韓醫中藥治療目標
若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因,將優先進行相應治療。隨後,韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式,以及睡眠、消化、疲勞情況,設定恢復的核心目標,並調整與必要皮膚科治療的順序。
在透過生活管理減少惡化條件的同時,韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證,確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。
諮詢治療常見問題
就診前常見問題
只要有滲出液就一定是感染嗎?
不是。濕疹本身也可能滲出清澈的液體,但若伴隨膿液、疼痛、發熱或迅速擴散,則必須評估是否感染。
應該去急診室還是門診?
呼吸困難、意識改變、嘴唇和舌頭迅速腫脹必須尋求緊急救助。其他快速惡化的情況,請諮詢醫療機構是否需要當日就診。
有滲出液就不能開始韓醫中藥治療嗎?
不會僅憑滲出液來決定。會先確認感染情況與緊急程度,再決定韓醫中藥治療的時機及是否併行治療。
應該把結痂撕掉嗎?
強行撕除可能會導致出血並增加皮膚損傷。請根據醫療人員對皮膚變化和感染情況的確認,接受清潔與處置方法的指導。
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依據與更新資訊
參考以下資料以區分相似的皮膚疾病及確定延續既有治療的標準。我們將結合皮膚狀況、睡眠及全身狀態,來決定韓醫中藥與針灸治療的方向。
- NIAMS 特應性皮膚炎指南確認了瘙癢、皮膚屏障、反覆病程及感染風險。
- 美國皮膚科學會蕁麻疹指南確認了風團的病程及急性伴隨症狀。