皮膚疾病診療指南

在皮膚科治療後皮膚問題仍反覆出現時,韓醫治療會關注哪些方面?

請分別記錄皮膚科治療後改善的部分與仍然殘留的部分。如果紅腫、滲液、風團減少或感染得到控制,請記錄是在接受何種治療後有所改善;而對於乾燥、龜裂、同一部位的 瘙癢或夜間醒來等殘留問題,則可在韓醫治療中設定具體的處理目標。若出現新的疼痛、膿液或快速擴散,請勿將其視為恢復過程,應優先就診,且請勿擅自更改處方。

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韓醫師 崔延承 審核 · 最後更新 2026-09-03
01

在紅腫、滲液、風團之中,哪些有所減少?

我們將以檢查結果、皮膚科診斷以及用藥後減少的症狀作為下次診療的起點。如果紅腫、滲液、風團(膨疹)風團減少或感染得到控制,請記錄在何種治療後改善了哪些部分,並將乾燥、龜裂、瘙癢、睡眠不便等殘留問題分開記錄。

02

請告知我們在什麼時候會再次加重

我們將觀察季節、睡眠不足、出汗、月經週期、消化變化、疲勞與皮膚惡化的日子是否經常重疊。我們不會僅憑一次重疊就判定原因,而是觀察反覆出現的趨勢。

03

即使是同一種疾病,韓醫中藥的處方也可能有所不同

即使疾病名稱相同,但根據是以滲液和熱感為主,還是以乾燥 苔癬化為主,以及是否伴隨睡眠、消化、體力變化,治療的優先順序將會有所不同。

04

區分殘留的不適與新的惡化,以決定治療順序

若在既有治療後仍殘留乾燥、龜裂、同一部位的瘙癢及夜間醒來的情況,我們將設定韓醫中藥治療的目標與進度。若懷疑有感染或急性惡化(如新疼痛、膿液、快速擴散),請先接受相關評估與治療, 藥膏關於口服藥與韓醫中藥的併用或更改,請與負責醫療人員商議。

診療前再次確認

請將減少的症狀與殘留的不適分開記錄後帶來

請區分記錄皮膚科治療後改善的症狀與仍然殘留的不適。新的疼痛、膿液、快速擴散應與殘留的恢復過程區分開來,並優先就診。

紅腫、滲液、風團減少了多少?

在使用藥膏或口服藥後,若紅腫、滲液、風團減少或感染得到控制,請記錄在使用何種藥物後改善了哪些部分。有了這項記錄,才能安全地延續必要的治療。

請逐行記錄每種藥物改善的症狀以及使用日期。

是否仍有乾燥、龜裂、瘙癢或睡眠不適的情況?

即使表層炎症已消退,同一部位仍可能殘留乾燥、龜裂、夜間瘙癢或抓撓造成的傷口。我們將確認這些變化是否與睡眠、消化、疲勞在同一時期發生改變,以此來設定韓醫中藥治療的目標。

請將殘留的症狀以及夜間醒來的次數一併記錄並攜帶就診。

若出現新疼痛、膿液或快速擴散,請優先就診

若懷疑有感染或急性惡化(如新出現的疼痛、膿液或快速擴散的紅腫),應優先進行相關評估與治療。關於韓醫中藥、藥膏或口服藥的使用順序與變更,請與負責醫療人員商議。

請勿擅自更改目前的診斷與處方。

韓方治療諮詢需攜帶的內容

  • 皮膚科診斷名稱與檢查結果
  • 使用過的藥物及其反應
  • 反覆發作的時期與生活變化
  • 睡眠、消化、疲勞等同步發生改變之處
您可以先確認簡單定義,再閱讀詳細說明

本指南中需了解的皮膚術語

以韓醫中藥治療為中心的情況

我們將根據您至今接受的治療以及症狀加重的時機,來制定韓醫中藥治療目標

如果您在接受了必要的檢查和治療後,皮膚症狀仍然反覆出現,甚至影響到睡眠或日常生活,我們可以在確認目前的皮膚變化和過往的治療反應後,以韓醫中藥治療為中心制定計劃。

就診前

詢問出現在何處以及何時再次加重

我們將觀察皮膚出現的形態與部位、加重的時機、對所用藥物的反應,以及睡眠、消化、疲勞等同步變化的身體狀態。

治療中

確認除了瘙癢外,睡眠與日常生活是否有所改善

除了照片中可見的變化外,我們還會確認發癢與疼痛感、夜間醒來的次數、新皮膚病變出現的間隔以及日常生活的恢復情況。

治療順序

篩選優先解決的問題,制定韓醫中藥治療目標

若存在感染或病情急劇惡化等需優先處理的原因,將優先進行相應治療。隨後,韓醫中藥治療將綜合考量目前的不適、反覆發作的模式,以及睡眠、消化、疲勞情況,設定恢復的核心目標,並調整與必要皮膚科治療的順序。

在透過生活管理減少惡化條件的同時,韓醫中藥治療將針對病灶樣貌、睡眠、消化、疲勞進行辨證,確定優先處理的目標。必要的皮膚治療將根據恢復進度同步進行。

諮詢治療

常見問題

就診前常見問題

需要停用皮膚科藥物後再就診嗎?

請勿擅自停藥,請攜帶藥品名稱與使用進度。我們將區分改善的部分與殘留的症狀,共同決定原藥物與韓醫中藥治療的併用順序及下一個目標。

如果檢查結果沒有異常,是否就沒有治療必要?

即使檢查中未確認到急性或特定原因,但反覆發作的瘙癢以及對睡眠和日常生活的負擔,在韓方治療中仍可作為具體的治療目標來處理。

可以以韓醫中藥治療為中心進行治療嗎?

在確認目前的皮膚疾病狀況、緊急程度及對既往治療的反應後,我們將在新病灶、瘙癢、睡眠、復發間隔之中,決定韓醫中藥治療將承擔的核心目標以及進度確認計劃。

檢查沒有異常,但仍持續感到搔癢,可以了解原因嗎?

即使檢查未確認到特定原因,患者感受到的瘙癢以及對睡眠和日常生活的負擔仍是實際的診療對象。我們將重新審視皮膚變化、藥物反應及反覆發作的條件,以決定治療方向。

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與我的症狀相近的疾病與指南

疾病指南異位性皮膚炎異位性皮膚炎不能僅憑單項血液檢查或過敏檢查來確診。皮膚科醫生主要通過觀察乾燥、瘙癢、皮疹的形態與分佈,詢問發病時間、好轉與惡化的過程、是否影響睡眠、之前的治療反應,以及是否接觸過肥皂、洗滌劑、香氛產品、煙霧等刺激物來診斷。同時也會確認本人及家屬是否有異位性皮膚炎、哮喘、花粉熱等病史。許多情況下僅憑皮膚檢查和病史即可確診,而當需要排除其他皮疹原因時,才會選擇血液檢查或皮膚組織檢查。診斷時會綜合分析症狀、分佈和過程,而非僅依賴單一檢查結果。疾病指南慢性濕疹慢性濕疹的特徵為皮膚乾燥粗糙、反覆出現紅腫與瘙癢、脫屑與龜裂,以及因長期搔抓而導致皮膚變得厚實且堅硬。根據膚色的不同,紅腫可能較不明顯,或呈現褐色、灰色、紫色等深色;手部或皮膚摺疊處在接觸水分與摩擦後,可能會龜裂並導致疼痛或出血。若病情惡化,可能會出現透明滲液和結痂;若出現黃色結痂、膿液、發熱感、疼痛迅速增加或發燒,則需確認是否發生感染。夜間瘙癢導致的睡眠不足,以及在使用手部、洗手、穿衣時的不便,也是重要的症狀負擔。疾病指南慢性蕁麻疹慢性蕁麻疹是指極其瘙癢的丘疹或風團每天或在大部分日子裡反覆出現,且持續 6 週以上的狀態。單個風團通常在 24 小時內消失,但可能會在其他部位新生地,且形狀和位置會改變。根據膚色不同,可能呈現粉紅色、紅色,或與周圍膚色相近而不明顯。有時會伴隨皮膚深層水腫的血管性水腫,出現在眼瞼、嘴唇、手腳等部位。若出現臉部、口內、舌頭、喉嚨水腫,或感到喉嚨緊縮、吞嚥困難、呼吸困難、頭暈、昏厥感,可能是過敏性休克,請立即尋求緊急醫療救助。疾病指南乾癬乾癬的常見症狀為在頭皮、肘部、膝蓋、軀幹、手掌、腳掌等處出現厚實且凸起的炎症性斑塊及銀白色鱗屑。皮膚會感到瘙癢、灼熱、刺痛或緊繃,且可能因乾燥龜裂而出血。根據類型不同,可能表現為小水滴狀的皮膚變化、皮膚摺疊處的平滑發疹、手腳的膿疱性皮膚變化,或全身劇烈的發紅及鱗屑。有時會伴隨指甲的小凹陷、增厚、碎裂,以及關節疼痛、腫脹、晨僵或腳後跟疼痛。若全身突然發紅,或出現膿疱性皮膚變化並伴隨發燒、身體狀況惡化,請迅速就診。診療指南塗抹藥膏後症狀好轉,但再次復發時應該記錄什麼?與其僅記錄「再次復發」這一事實,請詳細記錄哪個部位在幾天後再次感到瘙癢、使用的藥膏名稱與次數,以及是否出現滲液、疼痛、發熱感等新變化。在自行突然停止或更換處方藥膏之前,請務必先與開藥的醫療人員商量。皮膚專欄當皮膚檢查沒有異常,但仍感到發癢或灼熱時,韓醫治療會關注哪些方面?即使在過敏檢查或血液檢查中被告知沒有異常,皮膚仍可能持續瘙癢或發熱。您無需否定檢查結果,也無需忍耐不適。在已確認的範圍內,重新審視目前殘留的皮膚狀態與身體恢復情況,就能看到具體的治療切入點。皮膚專欄服用抗組織胺藥物後仍感到瘙癢的原因,皮膚炎與蕁麻疹有所不同抗組織胺藥物對於像蕁麻疹這樣以組織胺反應為中心的瘙癢至關重要。然而,異位性皮膚炎或慢性濕疹的瘙癢涉及皮膚屏障受損、炎症、熱感、搔抓以及睡眠不足等多重因素,因此即使服用藥物,部分症狀仍可能存在。這並不代表藥效不足,而是意味著目前瘙癢的核心原因可能在於其他方面。皮膚專欄治療過程中明明好轉了,為什麼同樣的皮膚症狀會再次出現?在使用藥膏或藥物時症狀有所緩解,但一旦停止使用,同一部位再次發紅且瘙癢,很容易讓人擔心「是否必須一直依賴藥物」。透過區分復發間隔、病灶形狀、夜間瘙癢及接觸刺激,在減少反覆發作的同時,也能明確韓方治療應承擔的部分。
依據與更新資訊

參考以下資料以區分相似的皮膚疾病及確定延續既有治療的標準。我們將結合皮膚狀況、睡眠及全身狀態,來決定韓醫中藥與針灸治療的方向。

  1. NIAMS 特應性皮膚炎指南確認了瘙癢、皮膚屏障、反覆病程及感染風險。
  2. NIAMS 銀屑病(乾癬)指南已確認乾癬的慢性進程以及需要診療的伴隨症狀。
  3. 美國皮膚科學會 (AAD) 異位性皮膚炎診斷與治療我已確認皮膚保濕、誘發因素、外用藥物以及感染治療的作用。
本頁面的摘要與審核資訊

審核醫療團隊

韓醫師 崔延承代表院長 · 韓醫學圖譜編輯者 · BRC 研究員

頁面摘要

請將皮膚科治療後減輕的部分與仍然殘留的部分分開記錄。如果紅腫、滲液、風團減少或感染得到控制,請記錄是在接受何種治療後好轉的;如果仍有乾燥、龜裂、同一部位的瘙癢或夜間醒來的情況,則可以具體設定韓醫治療的目標。若出現新的疼痛、膿液或快速擴散,請勿將其視為恢復過程,應優先就診,且請勿擅自更改處方。

本頁面涵蓋內容

說明內容
在皮膚科治療後,如何區分已緩解的症狀與殘留的不適,以決定接下來的治療方案?
涵蓋之情況
本指南適用於在皮膚科治療後,部分症狀已改善,但仍有乾燥、瘙癢或睡眠不便等問題的人士。
區分觀察重點
需區分殘留的乾燥、瘙癢,以及如新出現的疼痛、膿液、快速擴散等急性惡化情況。
如何理解
若出現急性惡化,請優先就診,且在未擅自更改處方的情況下,與醫師商討殘留不適的治療順序。

核心內容

  • 紅腫、滲液、風團中哪些有所緩解?:我們將以檢查結果、皮膚科診斷以及用藥後緩解的症狀作為下次診療的起點。若紅腫、滲液、風團減少或感染得到控制,請記錄在何種治療後有哪些改善,並將乾燥、龜裂、瘙癢、睡眠不便等殘留問題分開記錄。
  • 區分殘留不適與新發惡化以決定治療順序:若在既有治療後,仍殘留乾燥、龜裂、同一部位的瘙癢或夜間醒來的情況,將設定韓醫中藥治療的目標與進度。若懷疑有感染或急性惡化(如新出現的疼痛、膿液、快速擴散),請先接受相關評估與治療;關於藥膏、口服藥與韓醫中藥的併用或更改,請與負責醫療人員商議。
  • 請告知症狀在何時再次加重:我們將觀察季節、睡眠不足、出汗、月經週期、消化變化、疲勞等因素是否經常與皮膚狀況惡化的日子重疊。我們不會僅憑一次重疊就判定原因,而是觀察重複出現的規律。

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皮膚術語字典

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