皮膚用語辞典 · 検査と治療
真菌検査
併用される言葉 · KOH検査 · カビ検査
真菌検査は、角質を削って顕微鏡で観察したり、必要に応じて培養したりして、カビ（真菌）への感染を確認する検査です。
韓医師 最然承（チェ・ヨンスン）監修 · 最終更新 2026-08-25
真菌検査について、まず3つの点を確認してください
- 真菌検査は、角質・毛・爪の検体からカビ（真菌）感染の可能性を確認し、湿疹や乾癬などと区別するために行われます。
- 検査の種類や採取部位、以前に使用した抗真菌薬によって、結果の解釈が異なる場合があります。
- 写真や円形の見た目だけで白癬（はくせん）と断定し、強い外用薬を独断で混ぜて塗ることはしないでください。
真菌検査とはどのような意味ですか？
角質や爪の一部を採取し、白癬などの真菌感染の有無を確認する検査です。角質を削って顕微鏡で観察したり、必要に応じて培養してカビ感染を確認したりします。
似た言葉と何が違うのですか？
見た目だけで白癬と湿疹・乾癬を区別することが難しい場合に役立ちます。
皮膚の診療においてなぜ重要ですか？
手足・頭皮・皮膚の重なり部分（接合部）の角質性病変において、治療方針を決定するための検査です。
自分の症状から、何を確認すればよいですか？
検査前に使用した抗真菌薬や塗り薬について、医療スタッフに伝えてください。
検体をどこからどのように採取したか確認します
皮膚病変の縁の角質、変色した爪の一部、毛など、疑わしい部位によって採取方法が異なります。顕微鏡検査や培養検査など、どのような検査を行い、いつ結果が出たかを記録し、検査前に使用した抗真菌薬・ステロイド・民間療法について伝えてください。
一度の陰性結果だけで、すべての真菌感染を否定するわけではありません
検体の量や採取部位、以前の治療内容によっては、感染していても確認が難しい場合があります。病変の形状や分布、家族やペットに同様の症状があるか、治療への反応などを総合的に判断し、再検査や別の診断が必要かどうかを決定します。
よくある質問
真菌検査についてよくある質問
円形に広がっている場合、検査なしで水虫薬を塗ってもいいですか？
湿疹や他の皮膚疾患も似たように見えることがあります。広範囲に広がったり、繰り返したり、従来の治療に反応がない場合は、診察と必要な検査を通じて原因を確認してください。
真菌検査が陰性なら、白癬ではないということですか？
一度の結果だけで常に否定できるとは限りません。採取部位や使用した薬、臨床所見を合わせて解釈し、必要であれば再検査や他の検査を検討します。
関連疾患と診療案内
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疾患案内白癬白癬は皮膚糸状菌が皮膚・頭皮・足・鼠径部・爪に侵入して起こる症状で、皮膚では縁がより際立ち、鱗屑（りんせつ）を伴う痒みのある円形またはリング状の発疹が一般的です。肌の色によって赤く、あるいは茶色や灰色のように濃く見えることがあり、顔・首・頭皮では典型的なリング状にならない場合もあります。頭皮には鱗屑や折れた髪・部分的な脱毛、足には指の間が白くふやけたりひび割れたりした皮膚、鼠径部には痒みを伴う境界明瞭な発疹、爪には肥厚・変色・もろくなる症状が現れることがあります。他の皮膚疾患と似ているため、形状だけで自己診断せず、急速に広がったり、痛み・膿・発熱がある場合は診察を受けてください。疾患案内汗疱疹汗疱疹は主に手のひら・指の側面と足の裏・足の指に、小さく深い水ぶくれが集まってでき、非常に強いかゆみや灼熱感を伴う湿疹です。かゆみやピリピリ感が水ぶくれよりも先に始まることがあり、水ぶくれが乾くまでの3〜4週間の間、皮膚が剥がれて乾燥し、深くひび割れることがあります。しかし、手足の水ぶくれがすべて汗疱疹とは限らないため、初めてできた場合や片側にのみ顕著な場合、他の部位まで広がっている場合は、皮膚科にて接触皮膚炎・水虫・感染症などと区別する必要があります。黄色いかさぶた・膿・急速に広がる紅斑と熱感・痛み、発熱がある場合は、セルフケアよりも迅速な受診を優先してください。疾患案内乾癬乾癬の一般的な症状は、頭皮・肘・膝・体幹・手のひら・足の裏などに生じる、厚く盛り上がった炎症性の局面と銀白色の鱗屑です。皮膚にかゆみや火照り、ヒリヒリ感、張りを感じ、乾燥してひび割れて出血することがあります。タイプによって、小さな水滴状の皮膚変化、皮膚の折りたたみ部分の滑らかな発疹、手足の膿疱性皮膚変化、あるいは全身の激しい赤み・鱗屑として現れます。爪の小さな点状の陥凹・肥厚・もろさや、関節痛・腫脹・朝のこわばり、かかとの痛みが伴うこともあります。全身が突然赤くなったり、膿疱性皮膚変化とともに発熱・全身状態の悪化が生じたりした場合は、速やかに診療を受けてください。診察ガイド数時間で消える発疹と、数日間残る皮膚炎の見分け方同じ場所にできた盛り上がりが、おおよそ1日以内に跡を残さず消えるか、あるいは角質、浸出液、かさぶたを残して数日以上留まるかをまず確認してください。消えては別の場所に現れる膨疹は蕁麻疹（じんましん）を、長く残る表面の変化は他の皮膚炎を考えさせますが、診断には全体の経過を見る必要があります。
根拠および更新情報
以下の資料の定義と安全基準を参考にしています。
- NCBI Clinical Methods 皮膚病変の観察原則病変の形状・配列・分布を記述する臨床用語を確認しました。