몸통에 퍼진 작은 발진
몸통에 갑자기 퍼졌을 때: 물방울건선·장미색비강진·백선을 구별하는 모양
가장 먼저 생긴 병변 하나의 근접 사진과 몸통 전체 분포, 목감기·약 복용·가족이나 반려동물의 피부 변화 시점을 함께 남깁니다.
작고 얇은 인설성 발진이 한꺼번에 퍼지는 물방울건선, 큰 원발반 뒤 피부결을 따라 늘어나는 장미색비강진, 활동성 가장자리가 바깥으로 커지는 백선은 첫 병변과 퍼진 순서가 다릅니다.
병변을 나란히 보기
이름보다 먼저, 표면과 경계의 차이를 봅니다
전형적인 모습과 조금 다르게 보이는 예시를 함께 놓았습니다. 닮은 사진 하나로 정하지 말고 각질·팽진·면포·진물과 병변이 머문 시간을 같이 비교하세요.
큰 판보다 작고 얇은 병변이 갑자기 많이 생기는 양상입니다. 감염 뒤 시작 시점과 장미색비강진·약진 등 다른 전신 발진을 함께 가립니다.
장미색비강진은 몸통 피부결 방향을 따라 타원형 반점이 퍼질 수 있습니다. 백선·약진·건선과 모양만으로 단정하지 않습니다.
여러 반점보다 며칠 먼저 큰 원발반이 나타나는 경과가 단서가 됩니다. 한 장의 사진보다 처음 생긴 순서를 기록하세요.
체부백선은 중심보다 바깥 테두리의 붉음과 각질이 활발한 고리 모양이 단서입니다. 동전습진·장미색비강진과 감별 후 감염 치료를 확인합니다.
| 관찰 단서 | 물방울건선 | 장미색비강진 | 체부백선 |
|---|---|---|---|
| 시작과 분포 | 작은 물방울 모양이 몸통·팔다리에 갑자기 다수 발생 | 큰 원발반 뒤 몸통 피부결 방향으로 여러 판 | 한 개 또는 여러 고리가 서서히 바깥으로 확대 |
| 각질 | 각 작은 병변 위 얇은 인설 | 안쪽을 향한 고리 모양의 얇은 인설 가능 | 가장자리의 활동성 인설, 중심은 비교적 옅을 수 있음 |
| 앞선 단서 | 인후 감염 뒤 생길 수 있으나 항상 그런 것은 아님 | 첫 큰 반과 이후 퍼진 간격 | 가족·반려동물·운동시설 접촉, 한쪽 우세 |
| 확인 | 건선 병력·손발톱·인후 증상 | 약진·매독 등 비전형 발진 감별 | 필요시 피부 긁어 균 검사 |
가장 큰 병변보다 가장 먼저 생긴 병변을 찾습니다
장미색비강진의 원발반, 처음 시작한 백선 고리, 갑자기 여러 개가 함께 생긴 물방울건선은 시간 순서가 중요한 단서입니다. 날짜가 남은 사진이 도움이 됩니다.
뚜렷한 경계 · 두꺼운 각질 · 판 모양. 만성습진과 손발톱·관절 증상 비교
사진: MediaJet전신 분포와 한 병변의 테두리를 따로 봅니다
몸통 전체 컷은 피부결과 대칭성을, 근접 컷은 각질이 판 안쪽에 있는지 바깥 가장자리에 있는지를 보여줍니다. 두 컷 중 하나만으로 단정하지 않습니다.
비전형적이거나 오래가면 다른 발진을 열어둡니다
손바닥·발바닥이나 점막 변화, 새 약 뒤 전신 발진, 발열·통증이 있거나 예상보다 오래가면 다른 감염·약진·염증성 질환 평가가 필요합니다.
읽고 난 뒤 진료에 가져갈 기록
같은 부위의 전체·근접 사진, 병변이 생기고 사라진 시각, 가려움·수면·노출을 한 줄에 놓으면 닮은 피부질환 사이의 차이가 선명해집니다. 물방울건선·장미색 비강진·백선 안내와 대조할 때도 이 기록을 함께 봅니다.
첫 병변 날짜, 몸통 전체 분포, 한 병변의 가장자리와 최근 인후 증상·약·접촉력을 함께 정리하세요.
근거와 업데이트 정보
최연승 한의사가 아래 자료를 바탕으로 구성했으며, 2026-08-23에 내용을 업데이트했습니다.